NPO強化による復興創生事業「チャレンジインターンシップ事業」
福島県福島市中町8-2 福島県自治会館7階
024-521-7333:ふくしま地域活動団体サポートセンター
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令和2年度 チャレンジインターンシップ 応募フォーム
2020/07/17
学校名
学部・学科・学年・クラス
氏名(フリガナ)
氏名
出身地
年齢
性別
男
女
現住所
帰省先住所
※県外学生のみ記入
電話番号
※日中連絡のつく番号
Eメール
※携帯電話も可
※必ず「f-intern@f-saposen.jp」からのメールを受信できるようにしてください
オンラインミーティングの経験
なし
あり
■経験ありの方
【1】利用経験のあるツールを教えてください
Facebook Messenger
Google Hangouts
Zoom
Skype
その他
【2】使用した端末を教えてください
PC
スマホ・タブレット
IT環境
■PC
なし
あり
■Wi-fi環境
なし
あり
■オンラインミーティングへの参加にあたり機器の貸出しが必要ですか
はい
いいえ
希望団体番号
※3団体選択してください。また各団体ごとに希望活動日、志望動機をご入力ください。
■第1希望
□希望団体番号
□志望動機
□希望活動日
■第2希望
□希望団体番号
□志望動機
□希望活動日
■第3希望
□希望団体番号
□志望動機
□希望活動日
備考
応募にあたりご要望がありましたらご記入ください